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セプティック脳症のスペクトル. 定義,病因,死亡率について

L A Eidelman¹, D Putterman, C Putterman

¹Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Hadassah University Hospital, Jerusalem, Israel.

|February 14, 1996

まとめ

セプティック脳症の重症度は,死亡率の増加とグラム陰性細菌血症と相関しています. グラスゴー昏睡スコアは,セプティック脳症の重症度を効果的に評価し,患者のアウトカム予測に役立ちます.

科学分野:

クリティカルケア・メディシン
感染症感染症は感染症です.
神経学神経学とは

背景:

セプシスは,セプシス脳症として知られる精神状態の変化につながる可能性があります.
セプティック脳症の重症度,特定の病原体,患者のアウトカムとの関係については,さらなる解明が必要である.

研究の目的:

セプティック脳症の重症度とグラム陰性細菌血症の相関を調査する.
セプティック脳症と死亡率との関連を判断する.
セプティック脳症に寄与する代謝障害を特定する.

主な方法:

アカデミック・メディカル・センターで実施された将来的なケース・シリーズ.
重度の敗血症の基準を満たす50人の患者を含む.
代謝障害,臓器不全,セプティック脳症の重症度 (グラスゴー昏睡スコアを使用),急性生理学および慢性健康評価II (APACHE II) のスコア,グラム陰性細菌血症および死亡率の評価.

主要な成果:

グラスゴー昏睡スコアによって分類されたセプティック脳症の重症度は,死亡率と有意な相関関係を示した (P < .05).
バクテレミアは,脳性病を患った患者 (59%) で,それ以外の患者 (13%) に比べて有意に多く見られた (P < .001).
セプティック脳症の患者は血清尿素窒素,ビリルビンの値が上昇し,APACHE IIスコアが上昇し,腎不全の発生率が高かった.

結論:

セプティック脳症の重症度は,死亡率の増加,細菌血症,腎臓/肝臓機能不全と関連しています.
グラスゴー・コマスコアは,セプティック脳症を評価するための貴重なツールです.
セプティック脳症の分類基準の変動は存在します.

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