冠動脈バルーン拡張性コイルステントの使用は,抗凝固剤や血管内超音波なしで実施されます

科学分野:

• 心血管医学は,心臓血管医学である.
• 介入性心臓病学 介入性心臓病学
• バイオメディカルエンジニアリング

背景:

• バルーンで拡張可能なコイルステントは,冠動脈ステントに有効であり,レステノシスを軽減します.
• 冠動脈ステントの合併症には,ステントの血栓症および抗凝固剤に関連する併発症が含まれます.
• この研究は,リスクを最小限に抑えるために,ステントを挿入した後の抗凝固薬の省略を評価することを目的とした.

研究 の 目的:

• 抗凝固剤を使用しないステント後のプロトコルの安全性と有効性を決定する.
• 抗凝固剤を投与しない場合のステント血栓症およびその他の合併症の発生率を評価する.
• アスピリンとティクロピディンを単独で投与する患者の管理の可能性を評価する.

主な方法:

• バルーンで拡張可能なコイルステントを投与された369人の患者のコホートを分析した.
• 216人の患者が,抗凝固薬を除いて,アスピリンとティクロピディンを1ヶ月間使用するプロトコルに登録されました.
• 適格性には,TIMIグレード3のフローを含む最適な手順と血管検査の結果が必要でした.

主要な成果:

• ステント栓塞は30日以内に患者の0.9% (2/216) に発生しました.
• 主要有害事象には,1人の死亡 (0.5%) と2人の冠動脈バイパス手術 (0.9%) が含まれています.
• アクセスサイト合併症と輸血を必要とする出血は,それぞれ1.9%の患者で発生しました.

結論:

• コイルステントを設置した後の最適の血管検査結果を持つ患者は,抗凝固薬なしで安全に管理することができます.
• アスピリンとティクロピディンのレジメンは,これらの患者にとって十分です.
• この戦略は,安全性を損なうことなく,抗凝固薬に関連する併発症を軽減します.