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インスリン過敏症と動脈硬化. インスリン抵抗性動脈硬化症研究 (IRAS) の研究者

G Howard¹, D H O'Leary, D Zaccaro

¹Department of Public Health Sciences, Bowman Gray School of Medicine, Wake Forest University, Winston-Salem, NC 27157-1063, USA.

|May 15, 1996

まとめ

インスリン感受性の改善は,ヒスパニック系および非ヒスパニック系白人集団における動脈硬化症の減少と関連しています. しかし,この関連性は黒人個体では観察されず,部分的には従来の心血管疾患のリスク要因の影響を受けています.

科学分野:

心血管の健康について
メタボリックシンドロームとは
エピデミオロジーエピデミオロジー

背景:

インスリン感受性の低下は,動脈硬化症の潜在的な危険因子です.
インスリン感受性の役割は,他の心血管疾患の危険因子とは別に独立しており,その役割は不明である.
インスリン感受性を直接測定する大規模な疫学研究は限られている.

研究の目的:

インスリン過敏症と動脈硬化症の関連性を調査する.
インスリン過敏性が動脈硬化症の発症において独立した役割を果たすかどうかを判断する.
インスリン感受性と動脈硬化症の関係における民族的差異を調査する.

主な方法:

インスリン抵抗性動脈硬化症研究 (IRAS) は,頻繁に採取された静脈内グルコース耐性試験と最小モデルの分析を使用して,インスリン感受性 (SI) を評価しました.
動脈硬化症は,非侵襲的なBモード超音波検査 (B-mode ultrasonography) を通じて動脈の内側-中間の厚さ (IMT) を測定することによって定量化されました.
398人の黒人,457人のヒスパニック,そして542人の非ヒスパニックの白人参加者から,従来の心血管疾患の危険因子,グルコース耐性,肥満,および断食インスリンレベルを含むデータを収集した.

主要な成果:

ヒスパニック系および非ヒスパニック系白人参加者におけるインスリン感受性 (SI) と頸動脈内側-中側厚さ (IMT) の間には,有意な逆関係が見られた.
この関連性は,従来の心血管疾患の危険因子,グルコース耐性,肥満,および断食インスリンレベルを調整した後も持続し,部分的に独立した効果を示唆しました.
黒人参加者では,SIとIMTの有意な関連性は観察されなかった.
SIとIMTの逆相関は,すべての民族において,一般的な動脈と比較して,内動脈においてより強く示された.

結論:

インスリンに対するより高い感受性は,ヒスパニック系および非ヒスパニック系白人における動脈硬化症の減少と関連しています.
動脈硬化に対するインスリン感受性の保護効果は,従来の心血管疾患の危険因子によって部分的に媒介されます.
インスリン感受性と動脈硬化症の関係は,民族ごとに異なっており,黒人個体では関連性が見られなかった.

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