ヘリコプターによる避難により,どの患者グループが恩恵を受けますか?

科学分野:

• 緊急医療 緊急医療
• 航空医療輸送 航空医療輸送
• 医療サービス 研究 医療サービス

背景:

• 緊急医療避難のために空中救急車,特にヘリコプターの使用は,コスト,事故のリスク,および証明されていない利益のために議論されています.
• ランダム化制御試験は,空中避難を研究するために実行できないので,専門家パネルによるアプローチが採用されました.
• この研究は,救急ヘリコプターで運ばれた患者の健康状態と,地上救急車で運ばれた患者の健康状態を比較することを目的とした.

研究 の 目的:

• 緊急ヘリコプターで搬送された患者の健康状態を推定する.
• これらのアウトカムを,患者が水面救急車を利用した場合の潜在的なアウトカムと比較する.
• 田舎の環境におけるヘリコプターによる避難による健康上の追加的利益を評価する.

主な方法:

• ノルウェー北部の農村部でヘリコプターによる緊急避難事例報告370件を遡及的に分析した.
• 麻酔医による例のスクリーニングは,日常的および特定のデータのために行われます.
• 2つの専門家パネルと変更されたデルフィー技術を使用して,獲得した寿命年数に関するコンセンサスに達し,小児 / 妊娠中の症例と成人症例のための別々のパネルを使用しました.

主要な成果:

• この研究では,370人の患者 (65%が男性,年齢0~86歳) が参加した. 一般的な診断は,若い患者の感染,高齢者の心血管疾患でした.
• ヘリコプターによる輸送により,平均69分間の時間の節約ができました. しかし,283件のケースでは,地上輸送に比べて追加的な利点がないことが示されました.
• 41人の患者 (11%) がヘリコプターによる避難の恩恵を受けたと判断され,合計290.6年の寿命を延ばし,その大半は少数の幼い子供に集中した.

結論:

• 緊急ヘリコプターサービスは,慎重に選択された患者に,特に農村部での患者に,かなりの健康上の利益をもたらすことができます.
• しかし,ほとんどの患者にとって,ヘリコプターによる避難がもたらす健康上の利益は,関連するコストとリスクを考慮すると,わずかなものです.
• この研究は,空中救急車サービスの有効性を最大化するために,患者の選択の重要性を強調しています.