白血球の減少は,左心室縮症の患者の再注射損傷を弱める
Y Sawa1, K Taniguchi, K Kadoba
1First Department of Surgery, Osaka University Medical School, Japan.
Circulation
|May 1, 1996
まとめ
大動脈のクロスクランプ後の再注射中の白血球の減少は,左心室縮症の患者の心臓筋と毛細血管の損傷を大幅に減少させます. この方法は,心臓外科手術の成果を改善するための有望な戦略を提供します.
科学分野:
- 心血管外科手術についてです.
- 心臓病学 心臓病学
- 再生医学は,再生医療である.
背景:
- リパーフュージョン損傷は,オープンハート手術中の左心室縮症の患者における大動脈クロスクランプ後のリスクです.
- 標準的な心筋梗塞保護技術は,この損傷を完全に防ぐことはできません.
- 左心室縮症は,心臓外科手術においてユニークな課題を提示しています.
研究 の 目的:
- 末期性血性心不全 (LDTC) と併合した白血球減少が再注射傷害を軽減できるかどうかを調査する.
- 大動脈弁置換手術を受ける左心室の大幅縮症の患者におけるLDTCの有効性を評価する.
主な方法:
- 左心室縮症の患者は,全血 (WB),末期性血液心臓縮症 (TC),白血球減少末期性血液心臓縮症 (LDTC) の3つの再注射群にランダムに分けられました.
- LDTCは,再注射中に白血球除去フィルターを通過する暖かい動脈の血液を通過することを含む.
- 左心室生検は,超構造的損傷,中性粒子の粘着,およびマロンディアルデヒド濃度について分析されました.
主要な成果:
- LDTCグループは,WBおよびTCグループと比較して,ミオサイトおよび毛細血管内皮細胞の損傷が著しく減少したことを示しました.
- LDTCは,内皮細胞に付着する中性粒子が少なくなり,心筋マロンディアルデヒド濃度が低下しました.
- LDTC群の臨床的アウトカムには,低クレアチンキナーゼ-MB,高自発性除細動率,低肺毛細血管圧,低ドーパミン要求が含まれていました.
結論:
- 白血球が枯渇した再注血は,末期性心筋麻痺の潜在的に有益な補助剤です.
- このアプローチは,左心室縮症の患者における再注射損傷を軽減することができます.
- LDTCは,この患者集団における心臓手術後の臨床結果を改善する可能性があります.


