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重度のうつ病と双極性障害の国際流行病学

M M Weissman¹, R C Bland, G J Canino

¹Department of Psychiatry, College of Physicians and Surgeons of Columbia University, New York, USA. weissman@child.cpmc.columbia.edu

|July 24, 1996

まとめ

大うつ病の発生率は10か国間で著しく変化したが,双極性障害の発生率はより一貫していた. 文化的な要因は,主要なうつ病の発現に影響を与え,世界的な精神保健の理解に影響を与える可能性があります.

科学分野:

エピデミオロジーエピデミオロジー
精神科医は精神病を患っている.
グローバル・ヘルスグローバル・ヘルス

背景:

重度のうつ病と双極性障害は,世界的な精神衛生上の重要な懸念事項です.
これらの疾患の国境を越えた多様性を理解することは,効果的な公衆衛生戦略にとって極めて重要です.

研究の目的:

各国における重度のうつ病と双極性障害の割合とパターンを推定し,比較する.
これらの気分障害に関連した人口統計的および臨床的要因を特定する.

主な方法:

10カ国で,人口をベースにした国際的疫学調査が行われました.
約3万8000人のコミュニティの被験者が,標準化された方法を使用して評価されました.
収集されたデータには,疾患の発生率,発症年齢,人口統計,症状プロファイル,併発症,婚姻状況などが含まれています.

主要な成果:

重度のうつ病の生涯罹患率は幅広く変化 (100人当たり1.5〜19.0人) がみられ,女性の罹患率は高く,別居/離婚した人のリスクは高かった.
双極性障害の罹患率は,世界的により一貫していた (成人100人に0.3-1.5),性比が類似しており,重症うつ病よりも早期に発症していた.
一般的な症状には,不眠症とエネルギー喪失が含まれ,薬物乱用および不安障害との併発症が一般的であった.

結論:

世界的に,重度のうつ病と双極性障害のパターンには,驚くべき類似性が存在します.
重度のうつ病における観察された割合の差異は,文化的要因または明確なリスク要因の影響を示唆しています.
これらの発見は,世界中の気分障害の診断と治療において,文化に敏感なアプローチの必要性を強調しています.

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