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米国で報告されたコレラ,1992-1994:コレラの疫学における世界的な変化の反映
B E Mahon1, E D Mintz, K D Greene
1Foodborne and Diarrheal Diseases Branch, National Center for Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30333 USA.
JAMA
|July 24, 1996
まとめ
米国でのコレラ症例は1992年から1994年にかけて増加し,主に国際旅行と抗菌剤耐性に関連しています. ほとんどの症例は,海外の家族を訪問する旅行者が関与しているため,予防は困難です.
科学分野:
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 感染症 感染症は感染症です.
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- ラテンアメリカにおけるVibrio cholerae O1とアジアにおけるV cholerae O139を含む世界的なコレラ流行は,米国の監視データに影響を与えた.
- 米国では,1992年から1994年の間に,過去数十年と比較して,報告されたコレラ症例の有意な増加が発生しました.
研究 の 目的:
- 1992年から1994年までの米国のコレラ監視データを分析する.
- 国際的なコレラ流行が米国に及ぼす国内への影響を評価する.
主な方法:
- 1992年から1994年にかけて,疾病管理予防センター (CDC) に報告されたコレラ監視データの遡及的レビュー.
- 報告された症例の臨床,疫学,検査データの分析.
主要な成果:
- 米国では160件のコレラ症例が報告され,1965年から1991年の間に大幅に増加しました. 航空機やクルーズ船でのアウトブレイクは,症例の50%を占めました.
- Vibrio cholerae O139は6つの症例を引き起こしました. V.コレラO1単離体における抗菌剤耐性は,1992年の3%から1994年の93%に急増した.
- ほとんどの感染 (96%) は,主にラテンアメリカとアジアで,海外で獲得されました. 家族を訪問する旅行者は,航空旅行者の全体的なリスクが低い重要な人口統計でした.
結論:
- 米国におけるコレラの発生率は1991年以来増加しており,世界的な傾向を反映し,旅行関連と抗菌剤耐性によって特徴付けられています.
- 感染した旅行者は,典型的な観光客ではなく,家族や友人を訪問していることが多いため,予防措置をターゲットにすることは困難です.
- 旅行者におけるコレラに感染する個人のリスクは依然として非常に低い.