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偏頭痛の治療のための鼻内リドカイン:ランダム化,ダブルブラインド,制御試験
1Department of Family Practice, Southern California Permanente Medical Group, Woodland Hills, CA 91365, USA.
JAMA
|July 24, 1996
まとめ
内鼻用リドカインは,患者の約55%に迅速な片頭痛緩和を提供します. しかし,頭痛の再発は一般的であり,治療後早期に発生する傾向があり,さらなる管理戦略を必要とします.
科学分野:
- 神経学 神経学とは
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- 片頭痛は,重大な障害を引き起こす一般的な神経疾患です.
- 効果的な急性治療は,片頭痛発作の管理に不可欠です.
研究 の 目的:
- 急性片頭痛の治療における鼻内リドカインの有効性を評価する.
主な方法:
- 予見性,ランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照試験が行われました.
- 急性片頭痛の81人の患者は,4%の鼻内リドカインまたは塩素プラセボを投与された.
- 主なアウトカムは,15分以内に少なくとも50%の頭痛の軽減でした.
主要な成果:
- 鼻内リドカインを投与された患者の55%が少なくとも50%の頭痛の軽減を達成し,プラセボ群では21%であった (P=.004).
- リドカインでは,吐き気 (P=.03) と光恐怖症 (P=.001) の有意な減少が観察されました.
- リドカインは救命薬の必要性を著しく減少させました (28% vs 71%,P<.001).
結論:
- 内鼻用リドカインは,外出先の片頭痛患者の大多数において,迅速な頭痛緩和をもたらす.
- 頭痛の再発は頻繁であり,通常は治療後最初の1時間以内に発生します.