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腸移植の現在の結果. 国際腸内移植レジストリ (International Intestinal Transplant Registry) は,腸内移植に関する国際登録機関である
1University Campus, London Health Sciences Center, London, Ontario, Canada.
Lancet (London, England)
|June 29, 1996
まとめ
腸移植は慢性腸不全の救命的な代替手段であり,多くの患者が口腔栄養を再開しています. 短期的な結果は,特に新しい免疫抑制剤では有望である.
科学分野:
- 胃腸内科 胃腸内科
- 移植手術 移植手術について
- 免疫学 免疫学とは
背景:
- 腸移植は,慢性腸不全の管理のために,全腸内栄養 (TPN) に対して有効な代替手段です.
- 現在の状態を評価するために,1985年から1995年までの世界的な小腸移植データのレビューが行われました.
研究 の 目的:
- 小腸移植の世界的な経験と成果を評価する.
- 異なる免疫抑制プロトコル (サイクロスポリン vs タクロリムス) の有効性を評価する.
主な方法:
- 25の腸移植プログラムからデータを収集する国際的レジストリが設立されました.
- 1985年から1995年6月までの間,170人の患者の180件の移植から得られたデータを分析した.
主要な成果:
- 小児の受容者は患者の3分の2を占め,短腸症候群が主な徴候 (64%) であった.
- 生存率は,移植の種類と免疫抑制によって異なる:タクロリムスは一般的に,サイクロスポリンと比較して短期生存率が向上したことを示した.
- 生存者の78%がTPNを成功裏に中止し,口腔栄養を再開しました.
結論:
- 小腸移植は,TPNに反応しない慢性腸不全の患者にとって命を救う選択肢です.
- 短期的な結果は肺移植に匹敵し,肺移植の生存可能性が向上していることを示しています.
- この手順は,腹部腫瘍が広範囲に広がり,内臓を抜く必要がある患者にとって非常に重要です.