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安楽死と医師による自殺支援: 腫瘍学患者,腫瘍学者,および公衆の態度と経験
E J Emanuel1, D L Fairclough, E R Daniels
1Division of Cancer Epidemiology and Control, Dana-Farber Cancer Institute, Boston, Massachusetts 02115, USA.
Lancet (London, England)
|June 29, 1996
まとめ
安楽死と医師による自殺は,がん患者にとって複雑な問題です. 痛みが視野に影響を及ぼす一方で,うつ病はこれらの介入の要求を増加させ,患者の注意深い評価を必要とします.
科学分野:
- 腫瘍学 腫瘍学
- 医療倫理 医療倫理について
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 安楽死と医師による自殺 (PAS) は,重要な公共および倫理的な懸念事項です.
- これらの介入に対する腫瘍学患者の視点と経験は,まだ十分に研究されていない.
研究 の 目的:
- 腫瘍学患者の,腫瘍学者の,および安楽死とPASに対する公衆の態度に関する経験的データを収集する.
- これらの終末期介入に関する患者および公衆の経験を調査する.
主な方法:
- 155人の腫瘍学患者,355人の腫瘍学者,193人の市民に対して,ヴィニエット式質問を用いた電話インタビューを行った.
- 安楽死とPASに関する態度と経験の評価.
主要な成果:
- 腫瘍学患者の3分の2と一般市民は,安楽死/PASは絶え間ない痛みに対して受け入れられるものだと認めましたが",家族への負担"や"意味のない人生"については認められませんでした.
- 腫瘍学者は,重度の痛みであっても,安楽死/PASを倫理的に受け入れられることはめったにありませんでした. 痛みを感じている患者は,痛みを欲しがる可能性が低い.
- 腫瘍学患者の25%以上が安楽死/PASを検討し,12%が議論した. うつ病は,議論と興味と有意に相関していた.
- 腫瘍医の50%以上が要請を受け,14%近くが安楽死/PASを行いました.
結論:
- 安楽死とPASは,終末期ケアにおいて非常に重要であり,うつ病は患者の要求の重要な要因である.
- 痛みを経験する腫瘍科の患者は,これらの介入を望む可能性が低い.
- 安楽死/PASの要求は,さらなる議論の前に,うつ病の評価と治療を必要とします.