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中年の被験者における心拍数の自律的調節における性別による差異

H V Huikuri¹, S M Pikkujämsä, K E Airaksinen

¹Division of Cardiology, University of Oulu, Finland.

|July 15, 1996

まとめ

中年女性は,バロレフレクスの感度が弱く,心拍数変動が増加している. ホルモン置換療法は,閉経後の女性の心血管自律調節を改善する可能性があります.

科学分野:

心血管生理学心血管の生理学
自律神経系の規制について
健康における性差異

背景:

女性は急性心筋梗塞 (MI) の後により悪い結果を経験します.
心臓発作による死亡率における性差の根本的な理由は,十分に理解されていません.
心血管神経調節は心臓死亡率にとって極めて重要であり,自律的な心拍数調節における性別による差異の調査を促しています.

研究の目的:

中年の個体における心拍数 (HR) の自律的調節における性に関する差異を調査する.
既存の心疾患のない男性と女性の間でバロレフレクスの感度 (BRS) とHRの変動性を比較する.

主な方法:

高血圧,糖尿病,心疾患のない中年女性 (n=186) と男性 (n=188) の年齢マッチした集団を研究した.
バルサルヴァの操作と,心電図の記録によるHRの変動性を用いてBRSを測定した.
姿勢の変化に対する自律的反応の評価 (直立した姿勢).

主要な成果:

女性では,BRSと低頻度HRの変動性が著しく低下したが,高頻度HRの変動性は男性に比べて高かった (P < .001).
ストレートな姿勢に対する自律的な反応は,女性ではあまり顕著ではなかった.
これらの性差は,ベースラインの変数を調整した後も持続した.
女性におけるエストロゲン置換療法は,男性と比較して,より高いBRSとHRの変動と関連していました.

結論:

バロレフレクスの反応性は,男性に比べて中年女性では低下しています.
HRのトニックヴァガル調節は,中年女性では強化されています.
ホルモン置換療法は,閉経後の女性の心血管自律調節に肯定的な影響を与える可能性があります.

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