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Updated: Oct 2, 2026
07:37
Assessment and Communication for People with Disorders of Consciousness
Published on: August 1, 2017
持続的な植物状態の患者の管理に関する英国の臨床医の見解に関する調査
Lancet (London, England)
|July 6, 1996
まとめ
イギリスの医師は,持続的な植物性状態 (PVS) の患者の治療を制限することが時には適切であることに概して同意しています. 多くの人は,現在のガイドラインが示唆しているよりも早く決定することができると信じています.
科学分野:
- 医療倫理 医療倫理について
- 神経学 神経学とは
- リハビリテーション医学 リハビリテーション医学
背景:
- 持続的な植物性状態 (PVS) の管理には,複雑な倫理的,法的配慮が伴う.
- PVSのケアに関する英国の臨床医の見解は,十分に文書化されていない.
研究 の 目的:
- PVSの患者の管理とケアに関する英国の臨床医の見解を調査する.
- 治療を控え,人工栄養と水分補給 (ANH) を撤回することの妥当性に関する意見を評価する.
主な方法:
- 1882人の専門医に郵送でアンケートが配布されました.
- 回答者は,整形外科,神経学,神経外科,リハビリテーション医学協会の会員を含んでいた.
- 治療の制限,治療の停止,ANHの撤回などに関する意見が求められました.
主要な成果:
- 回答者の90%以上は,急性疾患の治療を控えることが適切であると判断し,65%は,ANHの撤回が適切であると判断しました.
- 医師の3分の2は,PVSの最初の1年以内に治療制限を検討できると示唆しました.
- 決定的なのは,事前指示であるべきだと信じていた人は半分以下で,最も好ましいのは,家族の関与と,裁判所の介入なしにANHの撤回に関するガイドラインでした.
結論:
- PVS患者の治療を制限する決定は,時には適切であるという英国医師の間でコンセンサスが存在します.
- 多くの医師は,英国医学会 (British Medical Association) が推奨するよりも早く,これらの決定を検討することを支持しています.
- 源泉処置と撤回に対する見解の相違は,ANHのさらなる調査を正当化します.
