低温マッピングは,心筋損傷を最小限に抑えながら,成功した切除の部位を予測します
J M Cote1, M R Epstein, J K Triedman
1Children's Hospital, Department of Cardiology, Boston, MA 02115, USA.
Circulation
|August 1, 1996
まとめ
低温の無線周波数エネルギーは,切除のための補助経路の位置を効果的に特定します. 50°Cの一時的な伝導ブロックは,より高い温度が適用されると,成功するアブレーションを予測し,心筋損傷を最小限に抑えます.
科学分野:
- 電気生理学 電気生理学
- 心血管科学の研究について
- 医療機器技術 医療機器技術について
背景:
- 心筋細胞は,約50°Cの温度で刺激性を逆転的に失います.
- アクセサリー経路 (AP) は心不律を引き起こす可能性があります.
研究 の 目的:
- 付属経路の位置をマッピングする低温 (50°C) の無線周波数 (RF) エネルギーの有効性を評価する.
- 50°Cの臨時伝導ブロックが,成功した無線周波数アブレーションを予測するかどうかを判断する.
主な方法:
- 15人の患者は,温度制御ジェネレータを50°Cに設定して27箇所で電気生理学的マッピングを受けた.
- ラジオ周波数エネルギーは,導電ブロックまで,または最大10秒間,送られました.
- 高温 (60°C,70°C) を使用して,不適切な温度またはカテーターの位置を判断し,ブロックが発生しなかった場合,使用しました.
主要な成果:
- 50°Cの試験により,成功した切除部位の93%で一時的なブロックが誘発されました.
- 50°Cの適用後,ほとんどのケースで導電が回復し,可逆性ブロックを示しています.
- 50°Cのテストは,成功した切除部位を特定するために,高い感度とポジティブな予測値 (>90%) を示しました.
結論:
- 臨時ブロックを引き起こす低温RFアプリケーションは,成功するアブレーション結果を確実に予測します.
- 導電ブロックを達成する時間は温度に依存します.
- 低温検査は,永続的な心筋損傷を最小限に抑え,アブレーション標的を効果的にマッピングします.
