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無償の入院医療です. 必要な時にそこにあるのか?
1Department of Health Care Policy, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
JAMA
|September 11, 1996
まとめ
病院は,無保険者のための不可欠な安全ネットケアを提供していますが,政策の変更により資金調達が脅かされています. 医療制度の改革は,無償の入院医療に対処し,脆弱な人口へのアクセスを確保しなければなりません.
科学分野:
- 保健政策 保健政策 保健政策
- 医療経済学 医療経済学
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 医療改革に関する議論では,無償医療を通じて安全網を提供するという病院の重要な役割がしばしば見過ごされている.
- 資金の減少や病院の合併など,いくつかの政策の変化により,病院が無料または低コストのサービスを提供する能力が低下しています.
- 医療保険が不十分である人々の数が増加していることは,堅固な無償医療の規定の継続的な必要性を強調しています.
研究 の 目的:
- 現在の政策が,病院が無償のケアを提供できる能力に与える影響を検証する.
- 病院の安全ネットワークの財政的生存可能性に影響を与える政策の再評価の必要性を強調する.
- 未保険者および未十分な保険者に対するケアへの継続的なアクセスを確保するための政策指針を提案する.
主な方法:
- 病院の資金調達とサービス提供に影響を与える政策変更の分析.
- 無償ケアと健康保険のトレンドの見直し.
- 無償医療に対する政府のアプローチの検討.
主要な成果:
- 政策の変更により,病院の無償医療の提供能力が積極的に損なわれています.
- 連邦政府と州の連携したアプローチが欠如しているため,無報酬介護の効果的な管理が困難です.
- 補償されない介護の不一致な測定は,政策評価を複雑にする.
- 既存の医療制度改革は,貧困層のケアのための病院の財政負担を十分に軽減できない可能性があります.
結論:
- 無償の入院医療は,貧しい人々や無保険者にとって,特に低保険者数の増加に伴い,依然として重要な役割を果たしています.
- 既存の政策は,病院の安全ネットの持続性を確保するために再検討する必要があります.
- 病院が脆弱な集団に不可欠なケアを提供するのを支援するために,連携した戦略と一貫した測定が必要である.