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心血管機能障害の原因としてのホワイトコート高血圧
S K Glen1, H L Elliott, J L Curzio
1Department of Medicine and Therapeutics, Western Infirmary, Glasgow, UK.
Lancet (London, England)
|September 7, 1996
まとめ
ホワイトコートの高血圧は,高血圧で特徴づけられ,持続的な高血圧に似た機能的心血管異常と関連しています. これらの異常は,抗高血圧療法から利益を得ることができ,さらなる臨床試験を正当化します.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 高血圧の研究 高血圧の研究
- 血管生理学 血管生理学
背景:
- 歩行式血圧モニタリングは,ホワイトコート高血圧 (WCH) の診断に役立ちます.
- WCHは, ambulatory monitoring よりもクリニックでの高血圧を伴う.
- 証拠によると,WCHは腎機能不全と左心房縮につながる可能性がある.
研究 の 目的:
- 構造的異常のないWCHが,機能的な心血管異常と関連しているかどうかを調査する.
- ノルモテンシブ,持続的に高血圧,およびWCHの個体における心血管機能を比較するために.
主な方法:
- 超音波を用いた心血管機能の評価.
- 患者は,常圧 (23),持続高血圧 (20),およびWCH (22) グループに分類されました.
- 28時間の循環器血圧モニタリングと臨床測定を用いた.
主要な成果:
- 腹動左心房機能の異常は,WCHと持続高血圧群 (E/A比:1.06対0.94,p<0.005) の両方で発見されました.
- 両方の高血圧群は,正常血圧群と比較して,類似した動脈弾性および適合異常を示した (硬度指数: 4.53/4.32 対 3.27,p < 0.05).
結論:
- 構造的な問題がないWCH患者には,機能的な心血管異常が存在します.
- これらの機能的異常は,抗高血圧治療で潜在的に回復可能である.
- WCHの患者は,持続性高血圧の患者と同様に,抗高血圧療法から利益を得ることができます;将来的な試験が推奨されています.