術後および長期の結果は,マッピング・ガイデッド・サブエンドコルディアス切除と左心室内髄膜症変形によるものです

科学分野:

• 心血管外科手術についてです.
• 電気生理学 電気生理学
• 心臓発作管理について

背景:

• 生命を脅かす心室性タキアリズム症の手術による切除は治癒的かもしれないが,歴史的に高い手術後の死亡率 (約12%) を有している.
• 左心室の再建は,この死亡率を潜在的に減らす方法として調査されています.

研究 の 目的:

• 循環性心室性タヒカルディアの再発のために,マッピング・ガイデッドサブエンドカーディアル切除と組み合わせた心周パッチによるエンドアニウリスモラフィーの有効性と安全性を評価する.
• この外科的アプローチが手術後の死亡率,心室機能,および長期的な結果に与える影響を評価する.

主な方法:

• この研究では,冠動脈疾患,左心室動脈瘤,悪性心室性タキアリズム症候群の患者25人が参加しました.
• 処置には,左心室内臓マッピング,下心室内臓切除,心周パッチによる再建 (内動脈症変形) が含まれていた.
• 結果は,手術後の電気生理学研究と長期生存分析によって評価されました.

主要な成果:

• 手術前または30日後の死亡率は観察されなかった.
• 術後の静脈性心拍動は,患者のわずか8%で誘発された.
• 左心室のエジェクション分数は,手術前の平均24%から,手術後の平均32%に改善しました.
• 37ヶ月の平均フォローアップで,6人の死亡 (1人の突然の心臓発作による死亡を含む) が報告されました.

結論:

• 循環器パッチとマッピング・ガイデッド・サブエンドカーディア・リセクションによるエンドアニウリスモラフィーは,再発性心室性短拍を効果的に治します.
• この併用手術技術は,低手術後の死亡率と心房機能の改善をもたらします.
• 長期の追跡調査は,突然の心臓死率が低いことを示しています.