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慢性高血糖症は,インスリン依存性糖尿病の異なるメカニズムを通じて,内皮機能とインスリン感受性を損なう
S Mäkimattila1, A Virkamäki, P H Groop
1Department of Medicine, University of Helsinki, Finland.
Circulation
|September 15, 1996
まとめ
慢性高血糖症は血管機能とインスリン作用を損なう. これは,インスリン依存型糖尿病 (IDDM) の患者の心血管リスクを増やす可能性があります.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 血管生物学 血管生物学
- メタボリックシンドロームとは
背景:
- 糖尿病の特徴である慢性高血糖症は,血管機能に悪影響を及ぼす可能性があります.
- インスリン抵抗性は,血液動力学的変化と潜在的に関連している複雑な代謝問題です.
研究 の 目的:
- 慢性高血糖症と内皮に依存した血管拡張の障害との関連を in vivo で調査する.
- インスリンの血動力学的効果の欠陥がインスリン抵抗性につながるかどうかを判断する.
主な方法:
- アセチルコリン,ナトリウムニトロプロシド,NG-モノメチル-L-アルギニンに対する血管拡張剤反応の評価.
- インスリン依存性糖尿病 (IDDM) の患者および正常な被験者のeuglycemicインスリンクランプと前腕カテーテル技術を使用してインビオインスリン感受性を評価.
主要な成果:
- IDDM患者は,正常な被験者と比較して,インスリン刺激によるグルコース摂取量の57%の減少を示した.
- 血流ではなく,グルコース抽出の障害が,IDDM患者における前腕のグルコース吸収の減少の原因であった.
- 低血糖制御 (より高いHbA1c) は,内皮に依存した血管拡張の減少と相関しており,血管機能の障害を示しています.
結論:
- 慢性高血糖症は,内皮に依存した血管拡張の障害と,インスリン刺激中のグルコース抽出欠陥と関連しています.
- これらの発見は,高血糖症が血管機能とインスリン作用に影響を与える明確なメカニズムを示唆しています.
- 血管拡張の障害は,糖尿病患者の心血管疾患のリスク上昇に寄与する可能性があります.