白血球が減った対白血球が減った輸血と結腸直腸手術後の合併症のランダム比較

科学分野:

• 輸血医学とは
• 外科感染症は,手術による感染症です.
• 免疫学 免疫学とは

背景:

• アロゲン型輸血は,手術後の感染率の増加と関連しています.
• これらの感染症の緩和における白血球減少の役割については,さらなる調査が必要である.

研究 の 目的:

• 白血球減少血の術内および術後の使用が,選択性大腸直腸外科手術を受ける患者の術後の感染を予防できるかどうかを評価する.

主な方法:

• 選択性大腸直腸外科手術を予定している589人の患者を対象としたランダム化制御試験です.
• 患者は,輸血が指示されたときに,赤血球の薄毛またはフィルターされた白血球で枯渇した赤血球を受け取った.
• 感染率は輸血グループと輸血を受けていないグループを比較した.

主要な成果:

• バッフィーコート貧血を受けた患者は,輸血を受けていない患者と比較して,傷口感染症 (12%対1%) と腹腔内 (5%対0%) の割合が著しく高かった.
• 白血球が枯渇した血液を受け取った人は,薄毛の貧弱な血液を受け取った人よりも著しく低い感染率を示しました.
• 術後の肺炎の発生率は,輸血を受けていない (3%) と白血球減少血 (3%) の両グループと比較して,貧血グループ (23%) で大幅に高かった.

結論:

• アロゲン型輸血と術後の感染症との関連は,主に白血球欠乏型血液製品に関連しています.
• 高効率の白血球減少は,輸血関連の術後感染症のリスクを効果的に軽減します.