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人における心房動の心房不屈性に対する心房動の影響

E G Daoud¹, F Bogun, R Goyal

¹Department of Internal Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, USA.

|October 1, 1996

まとめ

誘発性心房細動 (AF) は,ヒトにおける心房効果性耐火期 (ERP) を一時的に8分まで短縮する. このERPの短縮は,心房の波長を縮小することによってAFがどのように持続するかを説明するかもしれません.

科学分野:

心臓病学心臓病学
電気生理学電気生理学

背景:

人体における心房細動 (AF) が心房効果的耐火期 (ERP) に及ぼす急性影響は,依然として特徴づけられていない.
この効果を理解することは,AFの病理生理学を明らかにするために不可欠です.

研究の目的:

誘発性心房細動 (AF) がヒトの心房有効耐火期 (ERP) に及ぼす急性効果を調査する.
ERPの変更の持続時間とAFの再発との関係を決定する.

主な方法:

構造的な心臓病のない20人の患者では,ペースによって誘発されたAFの前後に心房ERPを測定しました.
ERPは,ドライブサイクルの長さ350および500msで評価され,自発的なAF変換直後にAF後の測定が行われました.
自発的なAF変換とERP回復までの時間が記録されました.

主要な成果:

誘発性AFは,350 ms (206 ± 23 ms pre-AF vs. 175 ± 30 ms post-AF, P < .0001) と500 ms (216 ± 17 ms pre-AF vs. 191 ± 30 ms post-AF, P < .0001) の両方で心房ERPを著しく短縮しました.
ERPはAF終了後約8.4分後にAF以前のレベルに戻った.
15人の患者で,二次性AFエピソードが再誘発され,再誘発までの時間とエピソード期間 (P < .0001) の間の逆対数関係を示しました.

結論:

数分間の誘発性AFは,ヒトの心房ERPを約8分まで短縮するのに十分です.
ERPの時間的な回復は,徐々に短い二次AFエピソードと相関しています.
これらの発見は,AFが一時的に心房の波長を短くし,AFの自己永続のためのメカニズムを提供することを示唆しています.

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