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デフィブリレーションのエネルギー需要の循環時変動
F J Venditti1, R M John, M Hull
1Section of Cardiovascular Medicine, Lahey-Hitchcock Medical Center, Burlington, Mass 01805, USA.
Circulation
|October 1, 1996
まとめ
埋め込み式心臓変容器-除細動器 (ICD) の除細動エネルギー需要は,午前中により高い. この朝,除細動値 (DFT) とショック不全のピークは,心臓イベントの増加と一致し,ICDの有効性に影響を与えています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- シルカディアン生物学
- バイオメディカルエンジニアリング
背景:
- シルカディアン変動は,心筋梗塞,心室不律症,急性心臓死のために文書化されています.
- この研究では,デフィブリレーションのエネルギー需要が,日々の変動に類似しているかどうかを調査した.
研究 の 目的:
- 植入式心房変圧器 (ICD) を使った患者の除細動値 (DFT) が,日の時間によって変化するかどうかを判断する.
- 静脈性タキアリズムを終結させるためのエネルギー需要が,一日中変化するかどうかを評価する.
主な方法:
- ICDを患った134人の患者の345件のDFT測定を,さまざまな時点において遡及的に分析した.
- 930人の患者でショック療法で治療された1,238件の心室性タキアリズムエピソードの評価,最初のショック失敗率を1時間ごとに分析した.
主要な成果:
- 朝のDFT (8AM-12noon) は,午後のDFT (13.1J) と午後のDFT (13.0J) に比べて,有意に高かった (15.1J).
- 失敗した最初のショックの有意なピークは,午前中に観察されました.
結論:
- DFTの朝のピークと失敗したショック周波数が存在し,突然の心臓死で見られるパターンを反映しています.
- これらの発見は,ICDのプログラミングと患者管理,特に限界的なDFTを持つ患者に対する潜在的な影響を強調しています.