心筋リヴァスキュラライゼーション後の心筋膜損傷. イソエンザイム分析による検出

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• バイオケミストリー バイオケミストリー

背景:

• 冠動脈バイパス移植 (CABG) の後の急性心筋損傷 (AMI) の診断は困難である可能性があります.
• 標準的な心臓酵素検査は,手術後の期間に特異性がない可能性があります.

研究 の 目的:

• CABG後のAMIを検出するためのアイソエンザイム,特に乳酸脱水酸化酵素アイソエンザイム-1 (LDH-1) の診断価値を評価する.
• LDH-1の有効性を,全クレアチンフォスフォキナーゼ (CPK) とその同酵素CPK-MBなどの他のバイオマーカーと比較する.

主な方法:

• シリアル心電図 (ECG) とSGOT,総CPK,およびLDHの血清レベルは,CABG後の350人の患者にモニタリングされました.
• LDHイソエンザイム分析は,心臓分数 (LDH-1) に焦点を当てて,患者のサブセットで行われました.
• 移植の通透率と死亡率も評価された.

主要な成果:

• LDH-1の上昇は46人の患者で観察され,そのうち35人が心電図でAMIが確認された.
• LDH-1値が上昇した残りの患者は,非特異的なECG変化を示したが,AMIの酵素および血液動力学的証拠を持っていた.
• CPK-MBの上昇は術後によくあったが,AMI診断と相関していなかった.

結論:

• 総LDH,CPK,CPK-MBは,CABG後にAMIを診断するのに十分な信頼性がありません.
• LDH-1は,冠動脈バイパス移植手術後の急性心筋損傷を検出するための特定で貴重なバイオマーカーです.