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前立腺がんの長期スクリーニングは,前立腺特異抗原を用いて行われます
D S Smith1, W J Catalona, J D Herschman
1Division of Urologic Surgery, Department of Surgery, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO 63110, USA.
JAMA
|October 23, 1996
まとめ
連続した前立腺特異抗原 (PSA) スクリーニングでは,4年間で異常結果と癌検出率の低下が示されました. このアプローチにより,高齢の男性における前立腺がんの検出は,早期の,低度の前立腺がんにシフトした.
科学分野:
- 泌尿器科 泌尿器科とは
- 腫瘍学 腫瘍学
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 前立腺特異抗原 (PSA) を用いた前立腺癌のスクリーニングは,広く議論されている話題です.
- 準拠の傾向,検出率,およびがんの特徴を理解することは,スクリーニングプログラムの評価に不可欠です.
研究 の 目的:
- シリアルPSAベースのスクリーニングの最初の4年間の傾向を分析する.
- 適合性,異常検査結果の有病率,がん検出率,および検出されたがんのステージ/グレードを評価するために.
主な方法:
- 前立腺がんのスクリーニングのための連続PSA測定を含むコミュニティベースの研究.
- 50歳以上の男性ボランティア10,248人が,少なくとも48ヶ月間,半年ごとにスクリーニングを受けました.
主要な成果:
- スクリーニングの準拠度は依然として高く,79%が48ヶ月で回復しました.
- PSA値上昇 (4.0 ng/mL),癌検出率,および臨床的に進行した癌の減少が観察されました.
- 手術を受けた男性では,高度および病理的に進行した癌の減少が認められた.
結論:
- 連続PSAスクリーニングは,異常な結果が少なく,がん検出率が人口の発生率に接近することを示しました.
- スクリーニングは,早期の臨床段階およびより低いグレードでの癌の検出を容易にした.
- 検出におけるこれらのシフトの経済的影響を決定するために,さらなるコスト・ベネフィット分析が必要である.