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血ホモシステインは,全身性白血球性狼におけるアテロトロンボティックイベントの危険因子である
M Petri1, R Roubenoff, G E Dallal
1Department of Medicine, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, Maryland, USA.
Lancet (London, England)
|October 26, 1996
まとめ
ホモシステイン濃度の上昇は,全身性白血球性狼 (SLE) 患者における脳卒中および血栓性イベントのリスクを高めます. この発見は,ホモシステインをSLEにおける心血管合併症の修正可能なリスク因子として強調しています.
科学分野:
- 心血管医学は,心臓血管医学である.
- リーマトロジーの病理学
- 臨床化学 臨床化学について
背景:
- システミック・ルプス・エリテマトーサス (SLE) は,早発性アテロトロンボティック合併症と関連しています.
- SLE患者におけるリスク因子としてのプラズマホモシステインの評価は極めて重要です.
研究 の 目的:
- プラズマホモシステインが,SLE患者における脳卒中および血栓性イベントの独立したリスク要因であるかどうかを判断する.
主な方法:
- 337人のSLE患者を対象に,1619人年経過の追跡調査を行いました.
- プラズマホモシステイン,葉酸,ビタミンB12,PLPの測定値は,試験開始時に測定されました.
- ホモシステインの上昇は>14.1ムモル/Lと定義され,エンドポイントは脳卒中および血栓性イベントでした.
主要な成果:
- ホモシステインの値上昇 (15%の患者) は,脳卒中 (OR 2.24) と動脈血栓性イベント (OR 3.74) と有意に関連していました.
- ホモシステインは,調整後の脳卒中 (aOR2.44) と動脈血栓 (aOR3.49) の独立リスク因子であり続けました.
- ホモシステイン濃度は血清葉酸と相関する (r=0.31,p=0.0001).
結論:
- 血ホモシステインは,SLE患者における脳卒中の重要で独立したリスク因子です.
- ホモシステインは,SLEにおける血栓性イベントの潜在的に修正可能な危険因子です.
- ホモシステイン濃度の管理は,SLE患者における心血管疾患のリスクを軽減する可能性があります.