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負圧換気は,右心臓手術後の心臓の出力を改善します

L S Shekerdemian¹, D F Shore, C Lincoln

¹Department of Pediatrics, Royal Brompton Hospital, London, UK.

|November 1, 1996

まとめ

ネガティブ・プレッシャー換気は,複雑な心臓手術後の小児の心臓の出力を大幅に改善しました. この方法は,脳卒中容量を増加させ,血管抵抗を減少させ,低心力出力状態に対する潜在的な治療を提供しました.

科学分野:

ペディアトリック・カルディオロジー
心血管外科手術についてです.
呼吸器生理学呼吸器生理学とは

背景:

低心電量状態は,フォンタンタイプの手術とフォロの修復の四行法後の一般的な合併症です.
効果的な術後の管理は,これらの高リスクの小児患者にとって非常に重要です.

研究の目的:

右心臓手術後の小児における心臓出力に対する負圧換気の影響を調査する.
負圧換気中のストローク容量,血管抵抗,そして酸素化の変化を評価するために.

主な方法:

右心臓手術後の早期の術後期に11人の子どもを評価した.
ボリュームサイクルの断続的正圧換気と高周波振動的負圧換気 (ハイエック振動器) を比較した.
直接的なフィック法による心電量測定と,呼吸器質量スペクトロメトリによる酸素消費.

主要な成果:

負圧換気は,心臓の出力を46% (P = .005) 増加させ,脳卒中量を48.5% (P = .005) 増加させました.
心拍数は変わらず,混合静脈飽和度は4.6%増加した (P < .02).
陰圧換気では,全身的および肺血管抵抗が有意に低下した (P < .05およびP < .03).

結論:

負圧換気は,全腔肺連結とフォロの修復の四次方程式の小児患者の心臓出力を改善するための効果的な方法です.
この呼吸器戦略は,心臓外科手術後の小児における低心力出力状態を管理するための貴重な治療の選択肢として役立つかもしれません.

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