111Inで標識されたリンパ球とガンマシンチグラフィによる心臓移植拒絶の検出

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P J Rubin¹, J J Hartman, J P Hasapes

¹Cardiovascular Division, Washington University School of Medicine, St Louis, Mo, USA.

|November 1, 1996

まとめ

インジウム-111で標識されたリンパ球を用いた非侵襲的ガンマシンチグラフィは,心臓移植拒絶の検出に有望であることが示されています. この方法は,侵襲的な心内組織生検の必要性を軽減し,診断の正確性を向上させる可能性があります.

科学分野:

心臓病学心臓病学
免疫学免疫学とは
核医学は,核医学である.

背景:

心臓移植は,最終段階の心不全の重要な治療法です.
リンパ球の浸透によって特徴づけられる移植拒絶は,主要な制限です.
現在の診断は,頻繁で侵襲的な心臓内膜バイオプシーに依存しています.

研究の目的:

心臓アロインプラントの拒絶を非侵襲的に検出する可能性を評価する.
拒絶を診断するために,ラベル付けされたリンパ球を用いたガンマシンチグラフィの有用性を評価する.

主な方法:

独生性リンパ球を分離し,インジウム-111 (111In) でラベル付けしました.
平面スシンチグラフィック画像は,注射後48〜72時間後に実施しました.
ラベル付けされたリンパ球の心筋の蓄積は定量化されました (インジウム過剰,IE).

主要な成果:

移植後の8人の患者を研究した.
バイオプシーで確認されたグレード1B拒絶症の患者は,リンパ球の蓄積が増加した (IE = 0.18 ± 0.06).
グレード0または1A拒絶症の2人の患者は,より高い感度を示唆する IE (0.13 ± 0.04) を上昇させた.

結論:

ラベル付けされたリンパ球のシンチグラフィック検出は,心臓移植拒絶症の診断のための有望な非侵襲的方法です.
このアプローチは,エンドミオカルディアン生検の必要性を減らす可能性があります.
このテクニックは,反拒絶療法の有効性を評価することもできます.

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