交感刺激は,移植患者におけるフローメディエートされたエンドセリウム依存性付近心冠動脈血管拡張を優先する
E Aptecar1, P Dupouy, C Benvenuti
1Fédération de Cardiologie, Hôpital Henri Mondor, Créteil, France.
Circulation
|November 15, 1996
まとめ
心臓移植を受けた患者は,手術後早期に正常な内皮に依存した血管拡張を維持します. しかし,交感刺激は,デナーベーション後のカテキオラミンに対する潜在的過敏性のために血管収縮を引き起こす可能性があります.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 移植医療 移植医療 移植医療
- 血管生理学 血管生理学
背景:
- 不正常な冠動脈血管運動反応は,移植患者で観察されています.
- 移植後の心臓血管の健康を理解するために,移植の表心臓血管運動反応の評価は極めて重要です.
研究 の 目的:
- 心臓移植を受けた患者の冠動脈の血流を増加させる刺激に対する移植頭皮動脈の血管運動反応を評価する.
- 心臓移植を受けた患者と対照群の血管運動反応を比較する.
主な方法:
- 定量冠動脈血管図とドップラーガイドワイヤを使用して,冠動脈の直径と流動速度を測定しました.
- 刺激には,急速な心房ペース,冷圧テスト,運動,パパベリン注入,リンジドミン (SIN-1) 注射が含まれていました.
- カテコアミン濃度とフェントアミン (アルファブロック) に対する反応も評価した.
主要な成果:
- 心臓移植を受けた患者は,パッシング,パパベリン,SIN-1に対する血管拡張が保存されたことを示した.
- コールドプレッサーテストと,移植患者の運動誘発性血管収縮,対照群とは異なり.
- アルファ阻害は,冷圧テストで誘発された血管収縮を逆転させ,交感活動に役割があることを示唆しました.
結論:
- 内皮に依存する血管拡張は,心臓移植後の早期に維持されます.
- 交感刺激は,血管収縮につながる可能性があり,これは,カテキオラミンに対するデナーベーション誘発過敏症による可能性があります.
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