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アスピリンに関連した主要な上部胃腸出血のリスクは,腸内コーティングまたはバッファリングされた製品で発生します

J P Kelly¹, D W Kaufman, J M Jurgelon

¹Slone Epidemiology Unit, School of Public Health, Boston University School of Medicine, Brookline, Massachusetts 02146, USA.

Lancet (London, England)

|November 23, 1996

まとめ

腸内コーティングおよびバッファリングされたアスピリンは,普通のアスピリンと同様に,上部胃腸出血 (UGIB) のリスクを高めます. これらのアスピリン製剤は,主要な胃腸出血を予防するために,普通のアスピリンよりも安全ではないかもしれません.

科学分野:

胃腸内科胃腸内科
薬理学薬理学とは
クリニカル・メディシン臨床医学

背景:

アスピリンは胃の刺激と損傷を引き起こすことが知られている.
エントリックコーティングおよびバッファリングされたアスピリンは,上部胃腸出血 (UGIB) に関して,通常アスピリンよりも害が少ないと考えられています.

研究の目的:

異なる形態のアスピリン (普通,腸内コーティング,バッファリング) と関連したUGIBの相対的なリスクを調査する.
特定のアスピリン製剤が重度の上部胃腸出血のリスクを低減するかどうかを判断する.

主な方法:

550件のUGIB症例と1202件の対照群を対象とした多センター症例対照研究.
アスピリンとNSAIDの使用を評価するために,出血の発生またはインタビューの7日前にインタビューを実施しました.
相対リスクは,複数のロジスティック回帰を用いて計算され,さまざまな人口統計およびライフスタイル要因をコントロールしました.

主要な成果:

低用量 (≤325 mg/日) の平面アスピリン,腸内コーティングアスピリン,およびバッファリングアスピリンは,それぞれ2.6,2.7,3.1のUGIBの相対リスクを示しました.
より高い用量 (>325 mg/日) はリスクの増加を示した:普通アスピリンは5.8,緩衝アスピリンは7.0でした.
出血部位によるリスクの有意な差異は認められず,NSAID使用者が除外された場合も認められませんでした.

結論:

低用量の腸内コーティングまたはバッファリングアスピリンの使用は,主要なUGIBのリスクを3倍に増加させる.
これらのアスピリン製剤は普通のアスピリンよりも害が少ないという一般的な仮定は間違っているかもしれません.

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