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大腸がんのスクリーニングをフェカル・オークルト・ブラッド・テストでランダム化した研究

O Kronborg¹, C Fenger, J Olsen

¹Department of Surgery A, Odense University Hospital, Denmark.

Lancet (London, England)

|November 30, 1996

まとめ

2年ごとに実施される糞-隠血 (FOB) スクリーニングは,10年間で結腸直腸がん (CRC) 死亡率を18%大幅に低減した. これは,定期的なFOB検査がCRC死亡率を下げるのに有効であることを示しています.

科学分野:

腫瘍学腫瘍学
予防医学は,予防的な医療です.
胃腸内科胃腸内科

背景:

以前の研究では,糞-オカルト-血液 (FOB) 検査が結腸直腸がん (CRC) 死亡率を減らすことが示唆されました.
FOBスクリーニングを受けた個人とスクリーニングされていない対照群の死亡率を10年にわたって比較するために,ランダム化研究が行われました.

研究の目的:

2年に一度のFOB検査がCRCの死亡率に与える影響を評価する.
スクリーニングされた集団における死亡率のアウトカムと対照群を比較する.

主な方法:

45歳から75歳までの137,485人がスクリーニング (n=30,967) とコントロール (n=30,966) グループにランダムに分けられました.
スクリーニンググループは10年間にわたって5回のHemoccult-II FOB検査を受け,陽性の結果によりさらなる検査と大腸内視鏡検査が行われました.
対照群は研究について知らされず,標準的な医療を受けていた.

主要な成果:

CRCの死亡率は,対照群 (249例) と比較して,FOBスクリーニング群 (205例) で著しく低下しました.
CRCの死亡率は0.82 (95%CI 0.68-0.99,p=0.03) であり,死亡率が18%減少したことを示した.
481例のCRCがスクリーニンググループで診断され,対照群では483例でした.

結論:

2年ごとに実施されるFOB検査は,結腸直腸がんによる死亡率を効果的に減少させます.
この研究は,定期的なCRCスクリーニングの公衆衛生上の利点を強調しています.

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