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雷鳴の頭痛は,脳静脈胞血栓症の最初の症状である. CVST 研究グループ

S F de Bruijn¹, J Stam, L J Kappelle

¹Department of Neurology, University of Amsterdam, Netherlands.

Lancet (London, England)

|December 14, 1996

まとめ

トンダークラップの頭痛は,下頭下部の出血を模倣することができますが,脳静脈シヌス血栓症 (CVST) を示す可能性があります. 早期のCTスキャンと腰椎穿刺は,最初の検査が不確定である場合,CVSTの診断に不可欠です.

科学分野:

神経学神経学とは
放射線学放射線学
緊急医療緊急医療

背景:

トンダークラップの頭痛は,しばしばサブアラクノイド出血と関連付けられる重要な症状です.
脳静脈副鼻腔血栓症 (CVST) は,雷鳴の頭痛の認識されていない原因です.
この研究では,10例のCVSTが雷鳴のような頭痛を呈し,頭下関節下出血を模倣することを強調しています.

研究の目的:

雷鳴の頭痛を経験する患者で脳静脈胞血栓症 (CVST) のプレゼンテーションを調査する.
緊急事態において,CVSTと亜arachnoid出血を区別するために.

主な方法:

1992年から1996年の間にCVSTと診断された71人の患者の病歴を遡及的に検討した.
CVST治療のためのランダム化試験から48人の患者を含む.
診断の確認は,従来の血管図または磁気共鳴画像と血管図によるものです.

主要な成果:

10人の患者は,頭蓋骨下出血の症状と区別できない雷鳴の頭痛を呈した.
これらの症例の50%では,初期コンピュータ断層撮影 (CT) スキャンが正常であった.
脳脊髄液 (CSF) の分析により,ある患者では異常が明らかになり,別の患者ではCSFの高圧が認められた.

結論:

緊急コンピュータートモグラフィー (CT) は,雷鳴の頭痛の主要な調査です.
12時間後に腰椎穿刺が推奨されるのは,CTが正常である場合,下頭下出血を排除するためにです.
CSFの圧力が高かったり,明確な原因もなく頭痛が続いている場合,CVST診断を検討してください.

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