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麻疹ワクチン接種とギヤン=バリ症候群

C M da Silveira¹, D M Salisbury, C A de Quadros

¹Pan American Health Organization, Washington DC, USA.

Lancet (London, England)

|January 4, 1997

まとめ

この研究では,麻疹ワクチン接種とギラン・バリ症候群 (GBS) の間には統計的に有意な関連性がないことが判明しました. 7千万人以上の子どもを対象とした分析は,潜在的な因果関係が極めてまれであることを示しています.

科学分野:

エピデミオロジーエピデミオロジー
予防接種の安全性について
神経学神経学とは

背景:

ギラン・バリ症候群 (Guillain-Barré syndrome, GBS) は,感染症との関連が知られている神経学的疾患である.
ワクチン接種とGBSの潜在的な関連は,公的および科学的調査の対象となっています.
ワクチンの安全性を調査することは,予防接種プログラムに対する公衆の信頼を維持するために極めて重要です.

研究の目的:

麻疹ワクチン接種とギラン・バリ症候群 (GBS) の間の潜在的な因果関係を調査する.
大量麻疹ワクチン接種キャンペーン後に観察されたGBS症例を,予想されるベースライン率と比較するために.

主な方法:

パン・アメリカン・ヘルス・オーガナイゼーション (PAHO) のポリオマイレチス撲滅監視システム (1990-1994) に報告された2296件のGBS症例の分析.
大規模な麻疹ワクチン接種キャンペーン中に,南米の4カ国で9ヶ月から15歳までの7300万人の子供からデータを集めました.
ワクチン接種期間中の (42日間の潜伏期間を含む) GBS発生率と,プアソン分布仮定を用いた非ワクチン接種期間の比較.

主要な成果:

GBSの年間平均発生率は10万人に0.62であった.
ワクチン接種後の潜伏期間に平均97例のGBS症例が観察され,予想される92例と比較した.
92例が予想されていたのに97例以上の症例が観察される確率は0.31であり,統計的に有意な増加はないことを示している.

結論:

監視システムは,GBS率を検出するのに十分な感度を示した.
麻疹ワクチン接種とギヤン・バリ症候群との間に統計的に有意な関連性は見つかりませんでした.
この研究は,もし因果関係が存在するとしても,極めて稀であり,7000万を超えるワクチン接種からの現在のデータでは検出できないことを示唆しています.

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