閉経後の女性のレニン-アニオテンシン系に対するエストロゲン置換療法の効果
H Schunkert1, A H Danser, H W Hense
1Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II, University of Regensburg, Germany.
Circulation
|January 7, 1997
まとめ
エストロゲン置換療法 (ERT) は血管新生素を増加させるが,レニン-血管新生素系における重要なホルモンであるレニンを抑制する. この発見は,心血管疾患を持つ閉経後の女性にとって極めて重要です.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 心血管生理学 心血管の生理学
- 生殖医学は,生殖器医学である.
背景:
- 経口エストロゲン置換療法 (ERT) は,血管新生素の合成を増やすことが知られている.
- ERTがレニン,ACE,アルドステロンに与える影響は,まだよくわかっていない.
- これらの効果を理解することは,心不全,冠動脈疾患,または高血圧を患っている閉経後の女性にとって不可欠です.
研究 の 目的:
- エストロゲン置換療法のレニン-アニオテンシンシステムの構成要素への影響を調査する.
- レニン,アンジオテンシノゲン,ACE活性,アルドステロンのレベルをERTとERTのない閉経後の女性,および同年齢の男性で比較する.
主な方法:
- 免疫放射線測定法を用いたレニンの定量化.
- 標準検査を用いたアルドステロン,アンジオテンジノゲン,ACEの活性度の測定.
- 閉経後の女性と年齢相応の男性を対象とした人口ベースのサンプル分析.
主要な成果:
- ERTを受けた女性は,ERTを受けていない女性と男性と比較して,レニン濃度が大幅に低下した.
- 血管新生素濃度は,ERTを受けた女性とERTを受けていない女性,および男性に比べて有意に高かった.
- 経口および経皮ERTの両方でレニンの抑制が発生し,血管新生素の増加は経口ERTに特異的でした.
結論:
- エストロゲン置換療法は,年齢,BMI,または血圧に関係なく,レニンの有意な抑制と関連しています.
- ERTによるアンジオテンシンゲンの誘導は十分に文書化されていますが,測定方法によりレニン抑制が無視されている可能性があります.
- これらのホルモン変化は,心血管疾患の危険因子を持つ閉経後の女性において考慮されるべきである.
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