21世紀のための健康改革? 21世紀まで待たなければならないかもしれない

科学分野:

• 医療政策分析 医療政策分析
• 立法上の予測について
• 政治科学は政治学を学んでいる.

背景:

• 第105回議会は,医療政策の課題の複雑な状況に直面した.
• 以前の立法上の争いは,論争の的だった政治環境を作り出した.

研究 の 目的:

• 5つの主要な分野における医療法制定の可能性を予測する. 保険,税金/ERISA,メディケイド,メディケア,管理ケア.
• 激しい事前の議論の後に政策変更の可能性を測る.

主な方法:

• 主要なステークホルダーとの半構造化,非公式の会話.
• 議会の保健スタッフと行政当局者から非公式で非公式な意見を集める.
• 1996年の選挙前の数ヶ月間に行われた分析.

主要な成果:

• 子供や失業者を対象とした医療保険制度の取り組みについては,限られた行動が期待される.
• 税制提案 (医療貯蓄口座など) やERISAの修正案には政治的支持がない.
• メディケイド政策は大きな変化が見られそうにないが,免除による州の柔軟性に焦点を当てている.
• メディケアは,破産に対処するための一時的な措置を講じますが,長期的な解決策はありません.
• 管理介護は,消費者および品質関連の提案の焦点となります.

結論:

• 医療問題に対する意識は高まっているが,政治的敵意は重要な立法的な進展を妨げている.
• 政治的気候は,短期的に主要な医療政策改革を行うには,あまりにも論争の的だ.