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前立腺がんにおける15年生存率. スウェーデンの将来性,人口ベースの研究
J E Johansson1, L Holmberg, S Johansson
1Department of Urology, Orebro Medical Centre, Orebro, Sweden.
JAMA
|February 12, 1997
まとめ
警戒した待機は局所性前立腺がんに有効であり,生存率は即時治療と同等である. 進行または転移性前立腺がんでは,治療結果を改善するために,積極的な治療が必要です.
科学分野:
- 腫瘍学 腫瘍学
- 泌尿器科 泌尿器科とは
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- 前立腺がんは重大な健康問題であり,早期発見は効果的な管理に不可欠です.
- 治療されていない前立腺がんの初期段階の自然史と長期的な結果を理解することは,臨床的意思決定に不可欠です.
研究 の 目的:
- 最初は治療されなかった前立腺がんの初期段階の自然史を記述する.
- ステージ,グレード,および診断時の年齢によって層格化した長期生存率を計算する.
主な方法:
- スウェーデンにおける人口ベースの前向きなコホート研究 (スクリーニングなし).
- 1977年から1984年の間に診断された642人の患者が含まれており,1994年まで追跡調査が行われました.
- 前立腺がんの死亡率と15年修正生存率を評価した.
主要な成果:
- 前立腺がんは,全体的なコホートにおける死亡の37%の原因でした.
- 局所性疾患 (T0-T2) の15年生存率は,注意深い待機で81%で,初期治療で81%でした.
- 局所的に進行した疾患 (57%) と転移性疾患 (6%) の生存率は著しく低下しました.
結論:
- 警戒した待機は,局所性前立腺癌の予後を好意的に提供し,即時の急激な治療による利益は限られている.
- 生存率を改善するために,局所的に進行したまたは転移した前立腺がんでは,積極的な治療が示されています.
- 信頼性の高い予後指標の欠如は,初期段階の病気の過剰治療を避けるために慎重に検討する必要があります.