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小児における麻疹再免疫は,最初の予防接種後に血清陰性である.
G A Poland1, R M Jacobson, A M Thampy
1Mayo Vaccine Research Group, Mayo Clinic and Foundation, Rochester, Minn 55905, USA.
JAMA
|April 9, 1997
まとめ
1回接種後に麻疹抗体が欠けていた子どもを再接種すると,血清転換率が81.5%となった. これは,コミュニティの免疫のための2用量の麻疹ワクチンの戦略をサポートしています.
科学分野:
- 小児の感染症について
- 免疫学 免疫学とは
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 麻疹は,世界中で重要な公衆衛生上の懸念事項であり続けています.
- 最初の麻疹ワクチン接種は,保護免疫を誘発することを目的としています.
- 子供のサブセットは,単回投与後に十分な麻疹抗体を発現しない可能性があります.
研究 の 目的:
- 初期ワクチン接種後の麻疹抗体がない小児における麻疹再免疫の有効性を評価する.
- 2回目の麻疹ワクチン接種後に血清転換に影響を与える要因を特定する.
主な方法:
- 4~11年前にモラテン・麻疹ワクチンを接種した130人の学童を対象とした将来的な臨床試験.
- 最初の投与後に血清陰性または曖昧であることが判明した参加者は,再免疫されました.
- 麻疹特異性IgG抗体は,再予防接種後少なくとも6週間の酵素関連免疫測定法 (EIA) を使用して測定されました.
主要な成果:
- 再予防接種を受けた子供の81.5% (106/130) が,麻疹の抗体レベルが血清陽性であった.
- 18.5% (24/130) が2回目の投与後も血清陰性であった.
- 初期予防接種時の年齢の若さと,最初の投与後の更なる間隔は,低血清変換率と関連していました.
結論:
- 2回投与の麻疹ワクチン接種戦略により,小児における高血清発生率 (98.2%) が達成されています.
- この発見は,現在行われている公衆衛生政策を裏付け,麻疹予防接種スケジュールを2回投与する方針を提唱しています.
- この戦略は,コミュニティ全体の麻疹免疫を維持するために不可欠です.