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非ホジキンリンパ腫の患者におけるBCL-2アンチセンセセラピー
A Webb1, D Cunningham, F Cotter
1Lymphoma Unit, Royal Marsden Hospital, Sutton, Surrey.
Lancet (London, England)
|April 19, 1997
まとめ
BCL-2アンチセンセセラピーは,再発したノンホジキンリンパ腫の治療に有望であることが示されています. この新しい治療法は,症状の改善と腫瘍の反応を一部の患者で,最小限の毒性で実証し,さらなる調査を正当化しました.
科学分野:
- 腫瘍学 腫瘍学
- 分子生物学は分子生物学である.
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- BCL-2の過剰発現は,非ホジキンリンパ腫の病原化に関与しており,アポトーシスに対する耐性を授与しています.
- BCL-2 mRNAを標的にするアンチセンセスのオリゴヌクレオチドは,BCL-2発現をダウンレギュレーションし,アポトーシスを誘発する潜在的な戦略を提供します.
- 動物モデルでの臨床前研究では,BCL-2アンチセンセオリゴヌクレオチドがよく耐えていることが示されました.
研究 の 目的:
- 回復性非ホジキンリンパ腫のヒト患者におけるBCL-2アンチセンセセラピーの安全性と有効性を評価する.
- 患者におけるBCL-2タンパク質発現に対するBCL-2アンチセンスオリゴヌクレオチドの生物学的効果を評価する.
主な方法:
- BCL-2陽性再発性ノンホッジキンリンパ腫の9人の患者は,毎日18塩基のリンパホソチオ酸アンチセンセオリゴヌクレオチドの皮膚下注を受けた.
- 投与量を4.6 mg/m2から73.6 mg/m2にエスカレートすることは,2週間にわたって行われました.
- 毒性は,一般的な毒性基準を使用して評価され,腫瘍の反応は,コンピュータトモグラフィススキャンとBCL-2タンパク質レベルをフローサイトメトリーで評価しました.
主要な成果:
- 注射部位の局所的な炎症を除いて,治療に関連する有毒性の影響は認められませんでした.
- 2人の患者はCTスキャンで腫瘍のサイズ減少 (軽微な1つ,完全な1つの応答) を示しました.
- 一部の患者は,循環リンパ腫細胞の減少,症状の改善,乳酸脱水酸化酵素のレベルの低下を経験し,2人の患者はBCL-2タンパク質発現の減少を示した.
結論:
- BCL-2アンチセンセセラピー (BCL-2 antisense therapy) は,再発性ノンホジキンリンパ腫の潜在的に安全で効果的な治療法である.
- この治療は,一部の患者の症状改善と客観的な腫瘍応答を含む臨床的利点を示した.
- BCL-2タンパク質のダウンレギュレーションは,患者のサブセットで観察され,治療メカニズムをサポートし,さらなる研究を奨励しました.