純粋な大動脈不全では,大動脈閉塞の音がする

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 心血管生理学 心血管の生理学
• バイオメディカルエンジニアリング

背景:

• 大動脈不全における第2の心臓音の強さは議論の余地があり,その記述は強調されたものから弱まったものまで様々である.
• エクストラカルディアック要因は,心音の知覚された強度に影響を与え,直接の心内測定を必要とします.

研究 の 目的:

• 大動脈不全患者の第2の心臓音 (大動脈閉塞音) の強度を客観的に評価する.
• 心内フォノカルディオグラムを用いて心外影響を排除することによって,音の振幅を差分化します.

主な方法:

• 心臓キャセテリゼーション中に28人の患者に心内フォノカルディオグラムと圧力測定値を取得しました.
• 記録は,大動脈弁の上部と左心室内部で撮影されました.
• 正常な大動脈弁の患者と,合併症のない大動脈不全の患者のデータを分析した.

主要な成果:

• 大動脈閉塞音の振幅は,純粋な大動脈不全 (1000 +/- 100 ダイネ/cm2) の患者に比べて,正常な大動脈弁 (3100 +/- 200 ダイネ/cm2) の患者に比べて,有意に低かった.
• 統計的に有意な差 (P < 0.001) が観察され,大動脈不全における音幅の減少を確認した.

結論:

• 大動脈不全は,大動脈閉塞音の振幅の低下につながります.
• これは,第2の心臓音が,大動脈の頂上部のダイアストリック振動によって生成されるという仮説を裏付けている.
• 大動脈不全の振動の減少は,弁の張力障害や,下痢中の運転圧力の発達の低下から生じる可能性があります.