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無症状の弁動脈大動脈狭窄の将来性研究. 臨床的,エコーカルディオグラフィ的,運動による結果の予測要因

C M Otto¹, I G Burwash, M E Legget

¹Department of Medicine, University of Washington, Seattle 98115, USA. cmotto@u.washington.edu

|May 6, 1997

まとめ

無症状の弁動脈大動脈狭窄症 (AS) では,ベースラインジェット速度とその増加率は,臨床結果を予測します. 機能的状態は,AS患者のアウトカムを予測するうえで重要な役割を果たします.

科学分野:

心臓病学心臓病学
バルブ性心疾患バルブ性心疾患とは
エコーカルディオグラフィーエコーカルディオグラフィー

背景:

無症状の弁動脈大動脈狭窄症 (AS) の血動力学的な進行および結果予測要因に関するデータは限られている.
これらの要因を理解することは,症状が発症する前にAS患者の管理に不可欠です.

研究の目的:

血動力学的進行の速度を将来的に評価し,無症状の弁動脈動脈狭窄症の成人の臨床結果の予測要因を特定する.

主な方法:

平均2.5年の追跡期間中に無症状ASの123人の成人の年間臨床,エコーカルディオグラフィ,運動データを収集した.
カプラン・マイヤー分析は,イベントフリー生存率を決定するために使用され,エンドポイントは死亡または大動脈弁手術として定義されました.

主要な成果:

大動脈噴射速度は0.32m/s/年,平均傾斜度は7mmHg/年,弁面積は0.12cm2/年減少した.
5年イベントフリー生存率は26%でした.
結果の多変数予測要因には,ベースラインジェット速度,ジェット速度の変化率,機能的状態スコアが含まれています.

結論:

症状のないASでは,血液動力学的進行と臨床結果は,ベースラインジェット速度,ジェット速度の変化率,機能的状態によって著しく影響を受けます.
これらのパラメータは,無症状の弁動脈大動脈狭窄症の患者の管理決定を導くための重要な予測要因です.

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