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冠動脈バイパス移植後のうつ病と認知機能低下
G M McKhann1, L M Borowicz, M A Goldsborough
1Zanvyl Krieger Mind-Brain Institute, Johns Hopkins University, Baltimore, MD, USA.
Lancet (London, England)
|May 3, 1997
まとめ
冠動脈バイパス移植 (CABG) の後のうつ病のほとんどは,手術前のものです. この研究では,CABG後のうつ病と認知機能の低下との間に関連性がないことが判明し,他の要因が認知機能障害に寄与することを示唆しました.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 精神科医は精神病を患っている.
- 神経心理学の神経心理学について
背景:
- 冠動脈バイパス移植 (CABG) やその他の心臓外科手術の後,うつ病は頻繁に観察されます.
- 以前の研究では,標準化されていない評価ツールにより,うつ病率を過大評価した可能性がある.
- 認知機能の低下は,CABG後に報告された懸念事項でもある.
研究 の 目的:
- 検証された測定法を使用して,CABG後のうつ病の発生率を正確に評価する.
- CABGを受ける患者のうつ病と認知機能低下の関係を調査する.
主な方法:
- 患者は,CABGの前に,そして手術後1ヶ月と1年で,うつ病の疫学研究センター (CES-D) のスケールと神経心理学的テストを完了しました.
- うつ病は,CES-Dスコアが16を超えると定義された.
- 神経心理学的テストは,様々な認知領域を評価した.
主要な成果:
- 患者の有意な割合は,CABGの前にすでにうつ状態であった.
- CABG後のうつ状態にあった患者の大半は,手術前にもうつ状態でした.
- 鬱状態と認知的結果,または認知スコアの変化との間に有意な相関は見つかりませんでした.
結論:
- CABG後のうつ病は,主に既存のうつ病の継続である.
- うつ病は,CABG後の認知機能低下の主な要因ではないようです.
- これらの発見は,うつ病以外の要因が心臓手術後の認知障害に寄与することを示唆しています.