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オピオイド依存症の治療におけるレボメタジルアセテートの投与量による有効性. ランダム化された臨床試験です

T Eissenberg¹, G E Bigelow, E C Strain

¹Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD 21224-6823, USA.

|June 25, 1997

まとめ

レボメタジルアセテート水塩化物 (LAAM) の高用量投与は,オピオイド依存症の患者における違法オピオイド使用を著しく減少させます. この研究は,LAAMの明確な用量反応関係を示しています.

科学分野:

薬物中毒薬は薬物中毒薬である.
薬理学薬理学とは
クリニック・リサーチ臨床研究

背景:

オピオイド依存症は慢性的な再発性疾患であり,効果的な長期的な治療が必要です.
レボメタジルアセテート水塩化物 (LAAM) は,代替治療に使用されるオピオイドアゴニストです.
LAAMの投与量を最適化することは,治療の有効性を最大化するために非常に重要です.

研究の目的:

オピオイド依存症の治療におけるレボメタジルアセテート水塩化物 (LAAM) の様々な用量の臨床効果を評価する.
LAAMの投与量と違法オピオイド使用の減少との関係を決定する.
治療継続とオピオイド禁断に対するLAAMの影響を評価する.

主な方法:

17週間のランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照研究.
外来研究診療所のオピオイド依存症のボランティア180人を対象に実施した.
3週間に3回投与される口服LAAMの投与量を比較した:25/25/35 mg,50/50/70 mg,および100/100/140 mg.

主要な成果:

違法ヘロインの使用は,最大値の減少を最も高いLAAM用量で示す,用量依存的な方法で減少しました.
オピオイド陽性尿検体は,低用量と比較して,高用量群では有意に低かった.
高用量グループの患者の割合は,中量 (14%) と低用量 (11%) グループと比較して,連続して4週間のオピオイド禁欲を達成した (34%).

結論:

LAAMによるオピオイド置換療法は,違法なオピオイドの使用を減らすのに有効です.
LAAMの臨床効果は,投与された量と正に相関しています.
より高いLAAM用量は,オピオイド禁欲の達成と維持においてより効果的であることが示されています.

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