スタチン薬によるコレステロールの低下,脳卒中のリスク,全死亡率. ランダム化試験の概要

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P R Hebert¹, J M Gaziano, K S Chan

¹Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02215-1204, USA.

|July 23, 1997

まとめ

コレステロールを下げるスタチン薬は,脳卒中と全死亡率のリスクを大幅に軽減します. これらの広く使用されている薬剤は,非心血管疾患による死亡率やがん発生率を増加させることなく,心血管疾患による死亡率を下げます.

科学分野:

心血管医学心血管医学
薬理学薬理学とは
クリニック・トライアル臨床試験

背景:

高コレステロールレベルは,心血管疾患 (CVD) の主要な危険因子です.
スタチン,またはHMG-CoA還元酵素阻害剤は,コレステロールを下げるために使用される薬物のクラスです.
スタチンの脳卒中と死亡率への影響は,包括的な評価を必要とします.

研究の目的:

ストロークのリスクを低減するスタチン療法の有効性を評価する.
スタチン薬が全体的な死亡率を下げるかどうかを判断する.
スタチンの非心血管疾患による死亡率とがん発生率に関する安全性プロフィールを評価する.

主な方法:

1985年から1995年の間に発表されたスタチンのランダム化対照試験について,体系的な文献検索が行われました.
CARE試験のデータは1996年10月以降に含まれていた.
含有基準は,スタチン単独療法と脳卒中および/または死亡率に関するデータでした.

主要な成果:

概要は,約2万9000人の参加者を含む16件の試験を含んでいた.
スタチンの使用により,脳卒中のリスクが29%,全死亡率は22%減少しました.
心血管疾患による死亡率は28%減少したが,非心血管疾患による死亡率やがんリスクの有意な増加はなかった.

結論:

スタチンはコレステロールレベルを効果的に低下させます.
証拠は,脳卒中と全死亡率を減らすためにスタチンの使用を強く支持しています.
スタチンは好ましい安全性プロファイルを示しており,心血管疾患以外の死亡やがんのリスクが増加していない.

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