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フォントン手術後の合併症のため,手術後のフェネストレーションを遅らせます
J Rychik1, J J Rome, M L Jacobs
1Division of Cardiology, Children's Hospital of Philadelphia 19104, USA. jrychik@mail.med.upenn.edu
Circulation
|July 1, 1997
まとめ
遅いfenestrationの作成は,Fontan操作後の合併症を解決することができます. この外科的介入は,慢性的な出血またはタンパク質を失う腸病を患っている患者のアウトカムを改善し,成功はシャントのサイズに関連しています.
科学分野:
- ペディアトリック・カルディオロジー
- 生まれながらの心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心疾患 (C.
- 外科的介入 (Chirurgical Intervention) とは,外科的な介入 (Chirurgical Intervention) とは,外科的な介入 (Chirurgical Intervention) とは,外科的な介入 (Chirurgical Intervention) とは,外科的な介入 (Chirurgical Intervention) とは,外科的な介入 (Chirurgical Intervention) とは,外科的な介入 (Chirurgical Intervention) とは,外科的な介入 (Chirurgical Intervention) とは,
背景:
- フォントンの手術は,長期にわたる有意な罹病率と関連しています.
- 初期フェンストレーションの作成は,早期の罹病率と死亡率を減少させます.
- 非フェンストラ Fontan 患者の遅いフェンストレーションの有効性は不確実です.
研究 の 目的:
- フォントン後発病率の患者における手術後のフェネストレーションの有効性を評価する.
- 慢性的な出血とタンパク質喪失性腸病 (PLE) の患者のアウトカムを評価する.
主な方法:
- 後期フェネストレーションを受けた9人の患者 (5.2 ± 3.1年) の遡及レビュー.
- 冠動脈パンチで作られた窓口 (出血の場合は3mmの欠陥,PLEの場合は5mmの欠陥).
- フォローアップ期間は25ヶ月から30ヶ月でした.
主要な成果:
- 4人の出血患者のうち3人の症状が改善し,1人の患者は再診療を必要とした.
- 5人のPLE患者のうち3人は症状の解消を達成し,血清タンパク質が正常化しました.
- PLEグループの2つの失敗例では,手術後の飽和度が>89%であったが,成功例では飽和度が≤85%であった.
結論:
- 後期の手術フェンストレーションは,フォンタン手術後の罹患率を効果的に解決することができます.
- 患者の改善は,達成された右から左シャントの程度と相関しています.
- Fenestration patencyと臨床改善は,成功したPLE症例で持続しました.