関連する実験動画

自発的な心房細動の低エネルギー循環. 即時および長期の成果

S Lévy¹, P Ricard, M Gueunoun

¹Cardiology Division, School of Medicine, University of Marseilles, France.

|July 1, 1997

まとめ

低エネルギーカーディオバーションは,自発性心房細動 (AF) の患者でシヌスリズムを効果的に復元しました. この安全で2本のキャテーターのテクニックは,慢性および心筋梗塞性AFの両方において成功し,心筋梗塞性症例ではエネルギーが必要性が低いことが証明されました.

科学分野:

心臓病学心臓病学
電気生理学電気生理学

背景:

最近の研究によると,誘発性心房細動 (AF) は,二導管システムを使用して,低エネルギー心臓転換 (<400V) で終了することができます.
この研究は,自発的な慢性およびパラキズム性AFに対する低エネルギー心転移の有効性と安全性を評価しています.

研究の目的:

自発的な慢性およびパラキズム性心房動の治療における低エネルギー心房動の有効性を評価する.
この新しい2カテーテル心転移技法の安全性プロフィールを決定する.

主な方法:

自発性AFの42人の患者は,心内カテーテル間で送られる二相ショック (3/3-ms) を使用した低エネルギー電気カルディオーバーションを受けた.
衝撃はR波に同期され,エネルギーは60Vから40Vのステップで400Vまで上昇しました.
カテーテルを右心房と冠動脈シヌス,あるいは左肺動脈の枝に配置した.

主要な成果:

慢性AF (平均電圧297 ± 57 V) の患者の78%とパラキシズマルAF (平均電圧223 ± 41 V) の患者の78%でシヌスリズムが回復しました.
慢性AFの終結には,パーオキシズマルAF (P < .001) と比較して,より高いエネルギーが必要であった.
AFの持続時間は,成功する電圧に影響を与える重要な要因でした; 一人の患者は非同期的なショックのために心房の振動を経験しました.

結論:

2つの心内カテーテルを使用した低エネルギー心房除細動は,持続的な自発的なAFのために実現可能である.
このテクニックは,R波に同期すると安全であり,シヌスリズムを達成した患者に低い再発率が観察されています.

関連する概念動画