関連する実験動画

アプロチニンは,心肺バイパス中にプラズミン誘発の血小板活性化を阻害します

O Shigeta¹, H Kojima, T Jikuya

¹Division of Cardiovascular Surgery, Institute of Clinical Medicine, University of Tsukuba, Ibaraki, Japan.

|July 15, 1997

まとめ

アプロチニンは,血小板活性化を阻害することで,心臓手術中に血小板機能を保ち,血流を減少させる可能性があります. 副作用を避けるには,最小限の使用が重要であり,低濃度では,線維分解を抑制するよりも血小板を効果的に保護します.

科学分野:

心血管外科手術についてです.
ヘモスタシスとトランボシス
薬理学薬理学とは

背景:

アプロチニンは,心臓手術で失血を軽減するために使用されますが,副作用が報告されています.
アプロチニンのプラズミン抑制は疑われるメカニズムですが,一貫して観察されていません.
血小板機能とフィブリノリチク活動は,心肺バイパス (CPB) の際に極めて重要です.

研究の目的:

人間の心臓外科手術中にプロチニンが血小板機能とフィブリノリチス活性に及ぼす影響を評価する.
CPB中のアプロチニン投与と投与なしの血小板の行動を比較するために.
血小板活性化に対するアプロチニンの効果のインビトロメカニズムを調査する.

主な方法:

ヒト心臓外科手術の患者は,CPB中にアプロチニンとアプロチニンなしのグループに分けられました.
血小板の集積,アルファ粒子の分泌,微粒子の形成を測定した.
インビトロ実験では,プラズミン誘発の血小板活性化とアプロチニンの抑制効果を評価した.

主要な成果:

アプロチニンなしのCPBでは,血小板の集積が減少し,アルファ粒子の分泌,微粒子の形成,プラズミン/アルファ2抗プラズミン複合体 (PIC) が増加した.
低用量のアプロチニンは,血小板の集積を維持し,アルファ粒子の分泌と微粒子の形成を減少させた.
In vitroでは,アプロチニンはプラズミン誘発による血小板アルファ粒子の放出を完全に抑制しました.

結論:

アプロチニンは,血小板活性化を間接的に抑制し,心臓外科手術における血流の減少に貢献します.
副作用を防ぐために,アプロチニンの最小かつ単発的な使用が推奨されます.
低濃度のアプロチニンは,プラズマ線維分解を著しく抑制することなく,血小板機能を効果的に保ちます.

関連する概念動画