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慢性腰痛において,病気の椎間板に神経が侵入する
A J Freemont1, T E Peacock, P Goupille
1Department of Rheumatology, University of Manchester, UK.
Lancet (London, England)
|July 19, 1997
まとめ
内盤への神経の侵入は,慢性腰痛の患者で一般的であった. この深い神経の成長,特に物質Pを発現する孤立した繊維は,慢性腰痛の病原性と関連しています.
科学分野:
- 脊椎の解剖学と病理学について
- 神経科学は神経科学である.
- 痛みに関する研究 痛みに関する研究
背景:
- 健康な椎間板は,神経内置が外側アヌルス・ファイブラスに限られている.
- 病気の椎間板のより深いディスク領域に神経の侵入が報告されているが,よく特徴づけられていない.
- 深部神経の侵入と慢性腰痛との関連は不明である.
研究 の 目的:
- 椎間板間の神経の侵入の発生率と特徴を調査する.
- 椎間板の間にある神経の侵入が慢性腰痛と関連しているかどうかを判断する.
- 埋め込まれた繊維内の神経マーカーの発現を調べる.
主な方法:
- 慢性腰痛のために脊髄融合手術を受けた患者と健康な対照群から椎間板間ディスクのサンプルを採取した.
- 一般神経マーカー,物質P,成長関連タンパク質43 (GAP43) を特定するために免疫ヒストケミカル技術を活用しました.
- アヌルス・フィブロサスとヌクレウス・プルポサス内の神経の分布を評価し,痛みのレベルとディスクの病理学と関連付けました.
主要な成果:
- 神経繊維は,すべてのサンプルの60%で特定され,対照群では,外部のアヌルス・ファイブラスに限定された内置が示されました.
- 慢性腰痛の患者では,神経は内輪繊維 (46%) と中核パルポス (22%) に伸びている.
- 内盤への深い神経の侵入は,痛みのないレベル (25%) と対照群と比較して,痛みのレベル (57%) で有意により一般的でした.
結論:
- 物質Pを発現する孤立した神経繊維は,病気の椎間板の奥深くに存在します.
- この深い神経の内成長は,特に物質PとGAP43の発現に関連すると,慢性腰痛の病原性において重要な役割を果たします.
- この発見は,椎間板間の神経の成長を調節する介入を通じて慢性腰痛の管理のための潜在的なターゲットを示唆しています.