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ハイパートロフィック阻害性心筋症候群患者の相性冠動脈血流速度プロファイルおよび相対冠動脈血流準備量の変化
M K Kyriakidis1, J M Dernellis, A E Androulakis
1Department of Cardiology, Hippokration Hospital, University of Athens, Greece.
Circulation
|August 5, 1997
まとめ
ハイパートロフィック阻害性心筋症 (HOCM) は,不均等な高縮による地域冠動脈の流れ障害を引き起こす可能性があります. 相対冠動脈流量リザーブ (CFR) は,これらの障害を効果的に特定し,治療的介入のための患者を選択するのに役立ちます.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 心血管生理学 心血管の生理学
背景:
- ハイパルトロフィック閉塞性心筋病 (HOCM) は,心筋の異常な加厚によって特徴付けられます.
- 非均等な心筋縮症は冠動脈機能に影響を与える可能性があります.
研究 の 目的:
- HOCM患者の冠動脈の流れ速度を調査するために.
- 不均一な心筋縮の領域を供給する冠動脈における異なる冠動脈流量準備 (CFR) の仮説を検証する.
主な方法:
- HOCM,多動性心筋病 (HCM),および正常な被験者における左前側下降 (LAD) と左周回動脈 (LCX) の冠動脈流速の評価.
- 静止状態の相対CFR (LAD/LCX比) を測定し,急速な心房ペースやドブタミンストレスを測定する.
主要な成果:
- ストレス中にHOCM患者で相対CFRが逆転した (LAD/LCX (CF) は1.25から0.82に減少した),対照群とは異なり.
- HOCMの患者は,正常な被験者 (1.05) と比較して,比較的CFR (0.62) が著しく低いことを示しました.
- 相対的なCFRとピークシストリックアウトフロー経路グラデント (r2=0.74) の間には強い逆相関が認められた.
結論:
- HOCMにおける地域性多動は,地域性冠動脈の流れの障害につながる可能性があります.
- 相対CFRは,地域の冠動脈の流れの乱れを推定するための貴重なツールです.
- 相対的なCFRは,新規の介入療法に対する患者の選択に役立ちます.