米国の大学院医学教育,1996年~1997年

科学分野:

• 医療教育 医療教育について
• 医療人材計画 医療人材計画
• 公共衛生政策 公共衛生政策

背景:

• Graduate Medical Education (GME) 資金による医師の潜在的余剰に関する懸念は依然として存在しています.
• 専門組織は,訓練を人口のニーズと整合させるため,メディケアのGME支援を削減することを提唱しています.
• GMEの資金制限に関する議論は進行中であり,1997年7月1日現在,議会の決定的な措置は行われていない.

研究 の 目的:

• 医者の過剰供給に関する懸念に対応して,第一年レジデンスポジションの動向を分析する.
• 潜在的な資金調達の変化と市場勢力のGMEプログラム登録への影響を評価する.

主な方法:

• GMEプログラムに関するアメリカ医学会 (American Medical Association) の年次調査データの分析.
• 1994年から現在までの,各専門分野における1年生居住者数の比較.
• 専門分野での削減の評価,事前卒業生の就職困難があるか,ないか.

主要な成果:

• 1年目のレジデントの有意な減少は,ほとんどの主要な医療専門分野とサブスペシャリティーで観察されました.
• 卒業生の就職困難が文書化されている専門分野は,1994年と比較して少なくとも10%の1年生住民の減少を報告しました.
• 以前の雇用問題のない分野も縮小を経験し,市場力を超えたより広範な傾向を示しています.

結論:

• GMEプログラムにおけるエントリーレベルの削減は,実質的で,市場動態のみに基づいた説明を超えているようです.
• 観察された減少は,政策議論と労働力のニーズの変化の影響を受ける可能性のある居住訓練の潜在的な変化を示唆しています.
• これらのGME入学傾向が医師の労働力に与える長期的な影響を理解するために,さらなるモニタリングが不可欠です.