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結核の予防のために長期入院. 医療・心理社会的入院病棟での経験
L Singleton1, M Turner, R Haskal
1Division of Tuberculosis Prevention and Control, Massachusetts Department of Public Health, Boston 02130, USA. Linda.Singleton@state.ma.us
JAMA
|September 18, 1997
まとめ
この研究では,室外治療を完了することができない患者のための入院結核 (TB) プログラムが評価されました. このプログラムは,患者の高い割合で治療の完了を成功裏に促進し,時間の経過とともに非自発的な入院を減少させました.
科学分野:
- 公衆衛生は公衆衛生である.
- 感染症管理 感染症管理
- ヘルスケア・プログラム評価
背景:
- 結核 (TB) 患者の不服従や複雑なニーズが公衆衛生を脅かしています.
- 病院での入院は,全面的な結核管理に不可欠である可能性があります.
- これらの課題に対処するために,入院プログラムが開発されました.
研究 の 目的:
- 結核 (TB) 制御のための新しい入院プログラムの経験と結果を記述する.
- 非外来患者適合患者のための安全な結核治療ユニットの有効性を評価する.
主な方法:
- 18 ベッドの安全な結核治療ユニットの遡及的レビュー.
- 1990年から1995年の間に入院した,既知のまたは疑われる結核患者を含む.
- 入院,治療の完了,および処置の分析,任意/非任意の入院および医療/心理社会的サービスを含む.
主要な成果:
- 166人の患者が214回の入院を記録し,平均入院期間は119.7日でした.
- 入院用薬の有意な変化:不服従の減少,医学的な複雑性の増加.
- 陽性カルチャーを持つ患者の23.1%が薬剤耐性結核を発症し,74.7%が診察室で退院した.
結論:
- 病院内での治療プログラムは,診療外での治療に失敗した結核患者の高い割合で治療の完了を効果的に促進しました.
- 研究期間中,非自発的な入院は減少し,ほとんどの患者は外科医として治療を完了しました.
- このプログラムは,マサチューセッツ州の結核患者の公衆衛生保護と専門医療管理において重要な役割を果たしています.