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冠動脈性心疾患による死亡率の季節性の変化
D Seretakis1, P Lagiou, L Lipworth
1Department of Epidemiology, Harvard School of Public Health, Boston, MA 02115, USA.
JAMA
|November 5, 1997
まとめ
季節性冠動脈疾患による死亡率は変化し,冬のピークは減少した. このシフトは,時間の経過とともに家庭の暖房とエアコンの使用量の増加と相関しています.
科学分野:
- 環境衛生 環境衛生 環境衛生
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 心血管疾患に関する研究
背景:
- 冠動脈疾患 (CHD) は,米国における死亡の主な原因である.
- 冠動脈疾患の死亡率は季節的な傾向を示しており,冬季には死亡率が高くなります.
- CHDの危険因子を特定することは,公衆衛生イニシアチブにとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- 冠動脈死亡率の季節的パターンの時間的変化を分析する.
- 極端な気温への曝露の減少が,この季節的パターンに影響するという仮説を調査する.
- 心血管疾患による死亡率に対する環境要因の影響を調査する.
主な方法:
- 1937年から1991年までの米国の冠動脈死亡率の公表データを活用した.
- 月間死亡頻度と季節的パターンを分析するためにサイヌス曲線フィッティングを使用した.
- 季節性死亡率曲線のピークと低谷の比率における時間の経過における傾向を調べた.
主要な成果:
- 1970年頃まで,季節的なピークと低谷の比率の有意な低下が観察され,季節的なパターンが平らになったことを示しました.
- 1970年以降の傾向は逆転し,季節変動の潜在的再出現または安定化を示唆した.
- 地域分析では,南に比べてニューイングランドでは季節変動が急激に減少していることが示された.
結論:
- 米国における冠動脈死亡率の季節的パターンは,研究期間中に明らかに変化した.
- これらの変化は,住宅の暖房とエアコンの採用の増加と一致しています.
- 環境の微気候の変化は,心血管疾患による死亡率における社会経済的格差を部分的に説明する可能性がある.