関連する実験動画

糖尿病足の感染症における花粉細胞コロニー刺激因子のランダム化プラセボ対照試験

A Gough¹, M Clapperton, N Rolando

¹King's Diabetes Centre, King's College Hospital, London, UK.

Lancet (London, England)

|October 6, 1997

まとめ

グラヌロサイトコロニー刺激因子 (G-CSF) は,中性粒子の機能を強化することによって,糖尿病足の感染症のアウトカムを大幅に改善しました. この治療法により,病原体がより早く根絶され,入院期間が短縮され,糖尿病患者の有望な治療法となった.

科学分野:

感染症感染症は感染症です.
血液学ヘマトロジ
エンドクリノロジーエンドクリノロジー

背景:

糖尿病の足の感染症は,罹病率と死亡率の主な原因です.
糖尿病における中性粒子の超酸化物生成の障害は,細菌の防御を損なう.
顆粒細胞コロニー刺激因子 (G-CSF) は中性粒子の機能と放出を高めます.

研究の目的:

重度の糖尿病足の感染症に対する補助療法としてG-CSFを評価する.
糖尿病患者の中性粒子の機能に対するG-CSFの影響を評価する.
糖尿病足の感染症の治療におけるG-CSFの臨床的有効性を決定する.

主な方法:

足の感染症を患っている40人の糖尿病患者を対象としたダブルブラインド,プラセボ対照試験です.
ランダムにG-CSF (フィルグラスティム) またはプラセボを7日間,標準的な抗生物質とインスリン療法と共に投与する.
オプソニズドジモサンの刺激後のスペクトロフォトメトリックアッセイによる中性粒子の超酸化物生成の測定.

主要な成果:

G-CSF療法は,病原体の根絶 (4対8日) とセルライトの解消 (7対12日) を加速しました.
G-CSFを投与された患者は,入院期間が短くなった (10日対17.5日),静脈注射抗生物質の使用が減った (8.5日対14.5日).
中性粒子の超酸化物生成は,G-CSFで有意に増加した (16.1 vs 7.3 nmol/10^6 中性粒子),そして,プラセボ群の4人と比較して,G-CSFの患者は手術を必要としなかった.

結論:

G-CSF治療は,糖尿病の足の感染症における改善された臨床結果を示しました.
強化された中性粒子の超酸化物生成は,G-CSFの治療効果のメカニズムである可能性が高い.
G-CSFは,糖尿病の足の感染症に対するよく耐受され,効果的な補助療法です.

関連する概念動画