リアルタイムの3次元磁気ナビゲーションシステムによる放射性心内膜切除のガイドライン

科学分野:

• 電気生理学 電気生理学
• 医療機器 医療機器について
• 心血管科学の研究について

背景:

• アリズム障害に対するアブレーション療法には,電気的および解剖学的マッピングによって導かれる正確な病変形成が必要です.
• 現在の方法は,多くの場合,放射線曝露を含む光学に依存しています.

研究 の 目的:

• ラジオ周波数 (RF) エネルギー供給を誘導するための非光図鑑地図とナビゲーション (NFM) システムの正確性と再現性を評価する.
• 豚の右心房 (RA) に,光鏡の指導なしに複雑な病変を生成するNFMシステムの能力を評価する.

主な方法:

• NFMシステムは,超低磁場を使用して,キャセター先の3D位置をリアルタイムで追跡します.
• RAジオメトリの3次元 (3D) 再構築は,30〜40の連続したカテーテル先の位置をサンプリングすることによって達成されました.
• RFエネルギーは,3D再構築の選択されたポイントに送られ,カテーテルが再現性を評価するために同じ場所に複数回リナビゲートされました.

主要な成果:

• 3つの切除点の中心間の平均距離は2.3+/-0.5mmであり,高精度を示しています.
• NFMシステムは,直線的な病変の形成を正確に導いており,測定された長さは解剖結果と密接に相関しています (相関係数 = .96,P = .002).
• 生じた病変の位置,形状,および連続性は,死後の検査とよく一致しました.

結論:

• 非光学的地図とナビゲーションシステムは,高精度で再現可能な方法で,電波エネルギーアプリケーションを誘導します.
• この技術は,心臓のアブレーションの手続きにおいて,光検査の有効な代替案となり,潜在的に放射線被曝を減らすことができます.